痛风降酸说明书:快速排出体内多余尿酸,你有两条路

适量的尿酸对人体健康有益,但尿酸浓度长期偏高,则有可能诱发痛风、肾损害等疾病。临床统计结果显示,原发性痛风患者的高尿酸血症,8成以上存在尿酸排泄方面的障碍。因此,快速排出体内多余的尿酸,对高尿酸血症和痛风患者来说,具有重要的临床意义

人体内的尿酸从形态上可以分成两种:

一种是溶解在血中或者尿中的尿酸,表现为液态;一种是沉积在关节、肾脏或其他组织中,已经结晶成固态的尿酸盐。

在一定的条件下(比如合适的温度、酸碱度等),这两种形态的尿酸可以相互转化。比如,当血中液态的尿酸浓度降低,和固态的尿酸盐结晶形成了浓度梯次差时,后者就会重新溶解进入血中。

不同形态的尿酸,其排出体内的方法也不相同。

01如何快速排出溶解状态下的尿酸

我们先来看溶解状态下(为方便说明,下文均简称为液态)的尿酸。减少生成和促进排泄是对付液态尿酸的两个有效方法。

人体尿酸的生成有两个渠道,饮食摄入生成的外源性尿酸约占20%,细胞自身代谢生成的内源性尿酸约占80%。可见,饮食控制对于高尿酸血症和痛风患者来说是必须的,但要达到快速排出尿酸的效果,仅仅依靠饮食能控制的那20%是远远不够的

对内源性尿酸来说,体重越重的人新陈代谢产生的尿酸越多。因此,控制饮食中的热量,同时增加有氧运动,逐渐调整体重以达到和维持理想体重是快速排出体内尿酸的方法之一。

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促进尿酸排泄的方法似乎更契合快速排出体内尿酸的需求。肾途径是人体尿酸排泄的主要途径,人体每天产生的尿酸中,约有2/3经肾脏代谢后,再随尿液排出体外。也就是说,尿酸的排泄可大略分为肾脏代谢和尿液排出两个步骤

但痛风和高尿酸血症患者肾脏本身就处于负重前行的状态,想要让肾脏加大马力代谢出更多的尿酸,很多人服用药物。但长期用药有副作用,因此应在医生的指导下进行。同时应大量饮水并碱化尿液,防止过高浓度的尿酸在泌尿系结晶,形成尿酸性肾石,进而造成肾损害。

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肾脏费了九牛二虎之力,将尿酸代谢出来进入尿液中,但尿中的尿酸并不见得都能随尿排出体外。

这是因为,只有溶解了的尿酸才有利于从尿路排泄,尿酸在尿液中的溶解度要低于在血中的溶解度,当尿液的pH为5.0时,每100毫升的尿液中只能溶解15毫克的尿酸;而当尿液的pH为7.0时,尿酸在尿液中的溶解度可增加10倍。很不巧的是,绝大多数的痛风和高尿酸血症患者都有排酸性尿的倾向。因此,多喝水多产尿多排尿,碱化尿液pH至6.8左右,能够帮助尿液中的尿酸加速冲刺排出体外,而不会在尿路中潴留甚至沉积

02如何快速排出结晶状态下的尿酸

再来看看结晶状态(固态)的尿酸。固态的尿酸要排出体外,也有两个途径。一是溶解入血,转化成液态的尿酸,再经代谢排出;二是通过外科手术,直接清除。固态的尿酸要重新溶解入血,只有在血中尿酸浓度足够低时才能实现。如何降低血中尿酸浓度,可以参考液态尿酸的排出方法。对于已经完全固化,很难再转变成液态尿酸的部分,比如巨大痛风石,可能需要借助手术清除。所以,高尿酸及痛风的朋友,一定要在发现早期就积极干预,才能避免痛风的进一步恶化发展。

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小结一下:痛风是生活方式病,所以想要排出体内的尿酸,正确使用降酸药物并且一定也要配合相应的生活方式改善,这才是最简单快速的方法

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