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有痛风石怎么办?消除痛风石这几个方法一定要试试

酸友管家 1970-01-01

  长期的高尿酸引起大量的尿酸晶体沉积在皮下、关节周围软组织内会导致痛风石,有的是乳白色糊状液体,有的像白灰样的固体。

有痛风石怎么办

  关节内如果有大量痛风石可使骨质破坏,关节周围组织形成纤维化,出现关节肿痛,压痛,关节变形,功能障碍,在急性发作期疼痛难忍,严重影响人们工作和生活。

  痛风石怎么处理掉?

  发生痛风石不一定要有痛风的发作,只要血尿酸够高,尿酸盐能在组织间结晶析出,就有痛风石的形成,如果痛风石形成的时间短、这时石头质地软、体积小,当血尿酸浓度维持在<μmol/L时,部分痛风石是可以被吸收溶解的。

  一般治疗:肥胖患者减轻体重,低嘌呤饮食,多饮水,保证每天尿量 2000-2500 ml,慢性肾病患者可适当减少。大量饮水可以稀释尿酸浓度,也有利于尿酸的排泄,建议痛风的病友每日饮水量一定要大于2500ml,选择白开水,也可以是淡茶,不建议喝果汁和酒类。也可以服用酸友清酸肽益生菌,能有效抑制痛风因子,降低尿酸。

 

  碱化尿液:有助于尿酸性结石和痛风石的溶解和排泄,常用药物有碳酸氢钠、枸橼酸盐制剂等等。但要注意的是,一定要联合其他降尿酸药物,光碱化尿液可不够!而且,不是尿液越偏碱性越好,其实尿液过酸过碱都不利于尿酸的排泄,尿 pH 维持在~左右是好的。

  药物治疗:因此在急性期,要用秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素等控制炎症、缓解疼痛;症状缓解2周以后,则要进行规范的降尿酸治疗。慢性期治疗建议联合药物预防性抗炎治疗,降尿酸药物包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等,可继续预防性治疗至血尿酸达标后 6 个月。

  手术治疗:药物溶解痛风石的效率仅仅为40%左右,对于多发的、巨大的痛风石合并有关节功能障碍者,由于痛风石所在的位置供血不足,很难达到有效的血药浓度,因此常常需要结合手术治疗。

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