别再不把痛风放心上,痛风与他的“7大”并发症痛风尿酸高需要了解下
痛风是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响。不过由于我国医患教育普及的程度较低,很多病人对于痛风的认识,仅停留在“关节炎”或“痛风引起肾衰竭”的概念之上。其实,针对这种疾病的常见并发症总计有七个,严重的情况下,每一个都可能对患者造成不可逆转的重大影响 。
1.痛风性肾病和慢性肾功能衰竭
尿酸的排泄途径主要有肾脏和消化道,它们分别约占总排出量的70%与30%。当血尿酸的含量较高时,这些多余的血尿酸会优先选择通过肾脏排出的方式排出体外。在这个过程中,很容易导致部分尿酸沉积在肾脏,对该部位造成持续性的慢性损害,影响到肾功能。一旦肾功能出现问题,就会导致排出的尿酸进一步减少,从而会加重高尿酸。有研究表明,血尿酸值每升高60μmol/L,急性肾衰的风险就增加74%。
若长期没有得到有效治疗的话,很可能会导致痛风性肾病、尿毒症、甚至是肾衰竭等并发症,严重威胁到人体的生命安全。
2.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石是众多肾脏结石中的一种,原因正如第二点提到的那样,是尿酸沉积在肾脏导致的。尿酸性肾石症常表现为腰痛和血尿,输尿管堵塞时还会出现发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等。
3.高血压
由于尿酸可随血液在全身进行流动。当血尿酸含量过高时,会对原本的肾功能产生不良影响而诱发高血压,并且当这些多余的尿酸沉积在血管壁上,会直接损伤血管内膜,引起内膜炎症反应,触发动脉粥样硬化,从而加重高血压。
据统计,有20%的高尿酸血症患者会同时患有高血压,而高血压患者中大约会有三分之一的患者会患上高尿酸血症。据统计,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%。
4.糖尿病
当尿酸盐沉积于胰岛,则可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病的发生。有相关的研究显示:血尿酸每升高1mg/dL,糖尿病发生的相对危险度增加65%,这一点值得我们警惕。血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险,据国外一项研究发现,25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外,糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
5.冠心病
正常男性血尿酸浓度为210—420μmol/L;女性为150—360μmol/L,女性绝经后接近男性。冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,99%和动脉粥样硬化相关。
《内科学》中确实提到,高尿酸血症与冠心病聚集发生,也就是目前只是发现高尿酸血症和冠心病可能有着某种关系。但是原发性高尿酸血症常伴有肥胖,糖尿病,动脉粥样硬化,高血压,冠心病等等。这些都是和冠心病直接相关的。
6.脑卒中
高尿酸血症可促进脑梗的发生,增加脑梗的死亡率和脑梗的复发率。
7.高血脂症:
得痛风的人多数暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多。而高血脂对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的,它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。
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