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痛风常被误诊为类风湿性关节炎,两者区别是什么?

发布时间:2019-03-06        阅读量:

  不少痛风患者都遇到过被误诊的情况,特别是类风湿性关节炎。在非痛风急性发作期,两者的区别并不明显,痛风石也经常被误认为是“风湿结节”。

  有些痛风患者在没有发病时,血尿酸水平比较正常,这也是造成医生大意误诊的重要原因之一。

痛风与风湿性关节炎区别

  两者的发病机理区别

  类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,当免疫系统亢奋时,它会错误地攻击滑膜组织或关节内层的健康细胞,导致身体炎症反应,就会出现类风湿性关节炎。而随着时间的推移,反复的肿胀会导致关节损伤。

  痛风也是炎症性疾病,但它不是自身免疫系统出现问题导致的,而是人体代谢系统疾病导致的,痛风患者的血液中会产生高水平的尿酸。

  两者发病人群区别

  类风湿性关节炎更倾向女性,比如美国,在大约150万类风湿性关节炎患者中,女性人数是男性的三倍。

  而痛风对男性的影响显然高于女性。据统计,大约800万男性患有痛风,而女性患者只有不到200万。

  症状和长期影响的不同

  类风湿性关节炎可能会引起心脏及呼吸系统疾病,而医生很少将痛风与之做关联。

  类风湿性关节炎在发病早期,可能会有以下症状:

  疲劳、发烧、四肢小关节僵硬和疼痛、晨僵、虚弱、体重下降

  即使药物介入治疗,类风湿性关节炎也可能会进行性发展,同时身体多处器官比如眼睛、神经系统均会受累。

  类风湿性关节炎长期影响:骨密度损失、关节损坏、手脚外观变化和活动受限、类风湿性心脏病、巩膜炎等

  早期痛风起病急,常常是半夜发病,疼痛剧烈让人无法忍受,这是区别类风湿性关节炎的一个重要标志。

  痛风可会伴随肥胖症、高血压病、糖尿病、脂肪代谢紊乱等多种代谢疾病,而类风湿性关节炎常见的发烧、疲劳等症状较少见。

  痛风发病没有对称性,而类风湿性关节炎通常都是对称性发病,而且多从小关节比如手指开始出现症状,这是另一个区分标志。

  危险因素

  高嘌呤及抑制尿酸排出的食物是诱发痛风的重要因素,比如一顿火锅或者海鲜,大量饮酒后,痛风很有可能就会发作。

  类风湿性关节对气候环境的变化较为敏感,寒冷或者潮湿的气候下,发病率明显升高。

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