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尿酸高但没有痛风,要不要治疗呢?

发布时间:2019-07-24        阅读量:

  在生活中有两种现象,一种是有人在痛风发作后,才知道自己的血尿酸水平已经远超正常值;另一种现象是,有许多人,特别是年轻人,在体检时发现自己尿酸值高,但是,没有什么自觉症状。这些人可能并不把体检结果当回事儿,甚至会说,“没啥,该吃的接着吃,该喝的还要喝,大不了就是痛风,痛了再吃药呗。”

  尿酸升高的确已经成了普遍现象,目前我国约有高血尿酸血症患者1.2亿,在男性中的患病率为8.2%到19.8%,在女性中为5.1%到7.6%,差不多每10个人就有1个。从临床研究结果 来看,高血尿酸血症者中约有10%会得痛风,表现为反复发作的关节炎、肾结石、慢性肾病。
 

尿酸高但没有痛风,要不要治疗呢?
 

  没有痛风发作的高血尿酸血症患者称为无症状高血尿酸血症,简称HUA。痛风发作的时候,恐怕那种痛是多数人无法忍受的,不需要劝说,自己也会痛得往医院跑。但是,HUA发展到痛风,常常需要几年甚至数十年时间,有些人终生也不会发展为痛风。那是不是说,没有痛风发作的时候,也就是HUA就不需要治疗了呢?

  客观地说,对于HUA是否需要治疗是有争议的,权威的《内科学》教材,提到对HUA可以给予降尿酸治疗,但没有对HUA进行详细论述;2016年发布的《中国痛风诊疗指南》中也没有关于无症状HUA的论述。2017年的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》中提出对HUA应给予干预。

  高尿酸血症形成的原因是尿酸生成过多和排泄减少,肾脏是尿酸排泄的重要器官,因此,高尿酸血症对肾脏,乃至全身的健康状况都会带来影响。所以,有部分专家呼吁提出“四高”概念,就是在重视高血压、高血糖、高血脂的基础上,也同时重视高尿酸,同时建议,要像控制血压那样控制尿酸,在调整饮食和生活方式的同时,考虑进行药物治疗。

  高血尿酸血症初期并没有症状,但不代表对身体没有损害。比如,超声检查发现有30%到50%的HUA患者的关节和肌腱中有尿酸盐沉积;CT检查发现,HUA患者中的85%到90%在首次的痛风发作前已经有尿酸盐沉积。多项研究也发现,高尿酸血症与心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征的发生、发展有密切关联。体内高尿酸水平也可增加癌症患者的病死率。

  实际上,早有1879年就有学者提出血尿酸参与高血压发生的观点,1889年就有人提出低嘌呤饮食是预防高血压的手段之一,1990年研究证实血尿酸是高血压发病的独立危险因素;原发性高血压患者中的90%合并HUA,继发性的30%合并HUA。长期HUA可破坏胰腺细胞功能,尿酸长期沉积会导致糖代谢异常,而糖尿病也会影响嘌呤代谢;高尿酸血症者合并高脂血症、肥胖的比例约为70%。

  高尿酸血症与心血管疾病的关系很密切,高血压会带来肾功能下降,影响尿酸排泄;而不能及时排出的尿酸,会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化;血尿酸增高,直接的结果是尿酸结晶沉积,会直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病;高尿酸血症也会加速动脉硬化,使脑卒中风险增加47%。

  我们可以看到,高尿酸血症不是孤立的现象,而是和常见的疾病相伴随并相互影响的,因此需要引起高度的重视。首先是生活方式的干预,控制体重并参加运动,低嘌呤饮食可使血尿酸水平降低10%到15%;要限制动物性食品、酒精、果糖、蔗糖等摄入。如较长时间内不能改善就要考虑药物治疗,对于有慢性疾病的患者要特别注意药物的选择,比如高血压要选氯坦沙,避免使用噻嗪类利尿剂;高血脂可选用小剂量阿司匹林碱化尿液等。

 

尿酸高 就喝清酸肽
 

  清酸排酸降酸产品清酸肽知识相关问答:

  1、嘌呤、高尿酸和痛风三者之间是什么关系?清酸肽在其间起到什么作用?

  答:简单的可以理解为:嘌呤代谢产生尿酸,尿酸升高引起痛风,这是一个逐层推进的关系。

  嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。其中内源性嘌呤占总嘌呤的80%,主要来自人体自身核酸的氧化分解;外源性嘌呤占20%,主要从食物中摄取。正常情况下,2/3的尿酸由肾脏排出体外,余下的1/3则从肠道排出。当人体尿酸过多就会影响肾脏的正常排泄,从而导致多余的尿酸长期积攒在人体当中,当尿酸达到一定含量后就会引发痛风。

  清酸肽通过恢复多路尿酸排出通路及减缓尿酸生成使尿酸恢复到正常值,清酸肽独具代谢细胞修复功能,通过修复肌体功能达到恢复人体尿酸代谢平衡,人体尿酸代谢正常了,尿酸结晶盐也会逐渐溶解、排出,痛风症状也会缓解、消失。

  2、高尿酸血症和痛风之间有什么关系?在两者之间清酸肽起什么作用?

  答:高尿酸血症≠痛风,只有当尿酸浓度到一定程度,形成尿酸结晶盐时,才能引发痛风。清酸肽通过恢复多路尿酸排出通路及减缓尿酸生成使尿酸恢复到正常值,清酸肽独具代谢细胞修复功能,通过修复肌体功能达到恢复人体尿酸代谢平衡,人体尿酸代谢正常了,尿酸结晶盐也会逐渐溶解、排出,痛风症状也会缓解、消失。

  3、喝啤酒会升高尿酸吗,服用清酸肽有用吗?

  答:喝啤会升高尿酸,服用清酸肽有降尿酸的作用;啤酒是高嘌呤食物,醉酒后2小时,尿酸值会快速升高2~6倍,经常饮酒会导致尿酸居高不下,进而形成痛风;清酸肽增加嘌呤转移酶(HPRT)的活性和数量,在嘌呤分解尿酸前,再次回到嘌呤状态,嘌呤不断减少,尿酸自然降低。

  4、清酸肽具有消炎、止痛的效果吗?

  答:有,清酸肽中的阿萨伊果粉、淡竹叶、益生菌让发炎症状缓解至消失;清酸肽中的二肽和益生菌能够恢复尿酸代谢平衡,尿酸结晶随着尿酸下降也会逐步消失,身体自然不痛了。

  5、医生说我是尿酸排泄障碍引起的痛风,用清酸肽管用吗?

  答:管用,人体内乳酸和尿酸都由肾脏排出,具有竞争关系,而清酸肽(组胺酸及丙胺酸的二肽)增加了LDH酶的数量,打通了乳酸参与能量循环通路,实现了乳酸的自然清除,从而给尿酸排出释放了更宽通路。清酸肽中的淡竹叶,有利尿的功效,在人体代谢中进一步加强了尿酸的排出频次。每袋清酸肽添加20亿CFU活菌数的益生菌,有效增加尿酸在肠道的排泄量。

  6、清酸肽的降尿酸专利证书能查到吗?

  答:当然可以查到,查询专利步骤为:登录国家知识产权局官网;打开专利检索与查询平台;打开专利检索及分析;在菜单栏中点击专利检索;选择常规检索,输入相应信息(关键字、专利号、申请人等)即可查询。国家知识产权局-专利检索及分析...

  7、一般痛风吃什么药呢,清酸肽食疗怎么样?

  答:治疗痛风的药物很多,需要根据您的具体的情况来定,建议您到医院进行常规的尿酸检测,在根据医生的要求用药即可。清酸肽是一款具有降尿酸作用的功能性食品,长期服用具有恢复尿酸代谢平衡的作用,是痛风患者必备的食疗佳品。

  8、我正在服用抗生素类药物,能服用清酸肽吗?

  答:能,但要与抗生素类药物间隔2小时服用,抗生素也称为“抗细菌剂”,抗生素容易杀死清酸肽里的活性益生菌,影响清酸肽降尿酸的效果,所以要间隔服用。

  9、抗生素类药物,能与清酸肽一起服用吗?

  答:可以,抗生素有头孢类、青霉素类、阿莫西林、庆大类、阿司匹林类等;但要间隔2小时服用,抗生素也称为“抗细菌剂”, 容易杀死清酸肽里的活性益生菌,影响清酸肽降尿酸的效果,所以要间隔服用。

  10、清酸肽能调节痛风肾吗?

  答:可以,尿酸结晶沉积在肾脏处造成肾动脉硬化、尿路结石和尿路感染等病症,就是痛风性肾脏疾病;清酸肽通过恢复多路排尿酸通路,减缓尿酸生成,修复肾脏功能等功能,不但能溶解尿酸结晶,而且还可以修复肾脏功能。

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